भारत की देखभाल अर्थव्यवस्था
प्रसंग
नीति आयोग की रिपोर्ट “भारत की देखभाल अर्थव्यवस्था में परिवर्तन: समावेशी विकास के लिए एक रोडमैप” समावेशी विकास को बढ़ावा देने और विकसित भारत@2047 के दृष्टिकोण का समर्थन करने के लिए बच्चों, बुजुर्गों और विकलांग व्यक्तियों (PwDs) के लिए एक संरचित, विनियमित और पेशेवर देखभाल पारिस्थितिकी तंत्र का प्रस्ताव करती है ।
एक व्यापक देखभाल पारिस्थितिकी तंत्र की आवश्यकता
1. जनसांख्यिकीय बदलाव और सामाजिक परिवर्तन
- बढ़ती उम्र की आबादी: 2050 तक 60+ उम्र की आबादी 10% (~150 मिलियन) से बढ़कर 21% (~347 मिलियन) होने का अनुमान है ।
- चाइल्डकेयर की मांग: लगभग 300 मिलियन बच्चों (14 साल से कम) को बचपन में अच्छी देखभाल की ज़रूरत होती है।
- बदलता पारिवारिक ढांचा: शहरीकरण और जॉइंट से न्यूक्लियर परिवारों में बदलाव ने इनफॉर्मल केयरगिविंग सिस्टम को कमजोर कर दिया है, जिससे प्रोफेशनल केयर पर निर्भरता बढ़ गई है।
- डिसेबिलिटी केयर: लगभग 26.8 मिलियन PwDs को लंबे समय तक इंस्टीट्यूशनल और कम्युनिटी-बेस्ड केयर की ज़रूरत होती है।
2. महिला श्रम बल भागीदारी (FLFP) को बढ़ाना
- 79% महिलाएँ (15-29 वर्ष) अवैतनिक देखभाल कार्य को शिक्षा और रोज़गार में मुख्य बाधा मानती हैं, जबकि पुरुषों में यह प्रतिशत 3 है ।
- बच्चों की देखभाल, बड़ों की देखभाल और घर पर आधारित देखभाल सेवाओं का विस्तार हो सकता है:
- महिलाओं की वर्कफोर्स में भागीदारी बढ़ाएँ।
- जेंडर वेज इनइक्वालिटी को कम करें।
- नेशनल प्रोडक्टिविटी और GDP में सुधार।
3. आर्थिक अवसर और ग्लोबल केयर वर्कफ़ोर्स
- भारत की केयर इकॉनमी के 2030 तक $29.62 बिलियन (2023) से बढ़कर $72.31 बिलियन होने की उम्मीद है ।
- WHO का अनुमान है कि 2030 तक दुनिया भर में 11 मिलियन केयर वर्कर्स की कमी होगी , जिससे भारत को इंटरनेशनल लेवल पर मान्यता प्राप्त स्किल सर्टिफिकेशन के ज़रिए ग्लोबल केयर वर्कफोर्स कैपिटल बनने का मौका मिलेगा ।
4. अंतर्राष्ट्रीय प्रतिबद्धताएँ
रिपोर्ट इन बातों से मेल खाती है:
- जी20 बाली केयर इकोनॉमी डायलॉग (2022)
- जी20 नई दिल्ली नेताओं की घोषणा (2023)
ये क्वालिटी, एक्सेसिबल और इनक्लूसिव केयर इंफ्रास्ट्रक्चर में इन्वेस्टमेंट पर ज़ोर देते हैं।
प्रमुख चुनौतियाँ और नीतिगत कमियाँ
भारत का देखभाल पारिस्थितिकी तंत्र
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अनौपचारिक लिंग और कौशल और नियामक और
कार्यबल कानूनी अंतर प्रशिक्षण अंतर वित्तपोषण अंतर
1. अनौपचारिक वर्कफ़ोर्स और कम सामाजिक सुरक्षा
- 80% से ज़्यादा केयर वर्कर इनफॉर्मल तरीके से काम करते हैं।
- सबसे ज़्यादा कमी:
- न्यूनतम मजदूरी
- स्वास्थ्य बीमा
- भुगतान की छुट्टी
- पेशागत सुरक्षा
- इस वर्कफोर्स में महिलाओं की हिस्सेदारी 56.6% है।
2. कानून में लैंगिक भेदभाव
- मैटरनिटी बेनिफिट एक्ट, 1961 के तहत 26 हफ़्ते की पेड छुट्टी का खर्च पूरी तरह से एम्प्लॉयर पर डाला गया है, जिससे महिलाओं की भर्ती कम होती है।
- पैटरनिटी लीव का कोई कानूनी कानून नहीं है , जिससे देखभाल की ज़िम्मेदारियां अलग-अलग हो जाती हैं।
3. कौशल और पाठ्यक्रम की कमी
- नेशनल स्किल्स क्वालिफिकेशन्स फ्रेमवर्क (NSQF) के साथ कोई यूनिफॉर्म अलाइनमेंट नहीं है ।
- ट्रेनिंग की क्वालिटी, एथिक्स और सर्टिफ़िकेशन अलग-अलग हैं।
4. विनियामक और वित्तीय अंतर
- केयर वर्कर्स के लिए कोई डेडिकेटेड नेशनल रेगुलेटर या पूरा डेटाबेस नहीं है।
- केयर इकॉनमी पर सरकारी खर्च GDP के 1% से नीचे बना हुआ है ।
- अच्छी क्वालिटी की देखभाल की सुविधाएं अभी भी बड़े शहरी सेंटर्स में ही हैं।
वैश्विक सर्वोत्तम अभ्यास
1. ILO 5R फ्रेमवर्क
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सिद्धांत
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उद्देश्य
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पहचानना
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सर्वे और पॉलिसी पहचान के ज़रिए बिना पैसे वाले देखभाल के काम को महत्व दें।
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कम करना
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इंफ्रास्ट्रक्चर और पब्लिक सर्विस के ज़रिए देखभाल का बोझ कम करें।
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फिर से विभाजित करना
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परिवारों, पुरुषों, एम्प्लॉयर्स और राज्य के बीच देखभाल का काम शेयर करें।
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इनाम
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सही वेतन, सोशल सिक्योरिटी और काम करने के सुरक्षित हालात पक्का करें।
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प्रतिनिधित्व करना
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पॉलिसी बनाने और कलेक्टिव बारगेनिंग में केयरगिवर्स को शामिल करें।
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2. अंतर्राष्ट्रीय मॉडल
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देश
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नमूना
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मुख्य विशेषता
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जापान
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दीर्घकालिक देखभाल बीमा
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बुज़ुर्ग नागरिकों के लिए टैक्स और प्रीमियम से फंडेड इंस्टीट्यूशनल और होम केयर।
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जर्मनी
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वैधानिक दीर्घकालिक देखभाल बीमा
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इसमें केयरगिवर्स के लिए कैश सपोर्ट, रेस्पाइट केयर और सोशल सिक्योरिटी को मिलाया गया है।
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स्कैंडिनेवियाई देश
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सार्वभौमिक सार्वजनिक देखभाल
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राज्य द्वारा फंडेड बच्चों और बड़ों की देखभाल, टैक्स से फाइनेंस की जाती है।
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नीति आयोग की रणनीतिक सिफारिशें
1. नियामक ढांचा
- आवास और शहरी मामलों के मंत्रालय (MoHUA) और स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय (MoHFW) के समन्वय में महिला और बाल विकास मंत्रालय (MoWCD) के तहत एक राष्ट्रीय देखभाल सेवा बोर्ड की स्थापना करें ।
- स्टैंडर्ड, लाइसेंसिंग सिस्टम और शिकायत दूर करने के तरीके बनाना।
2. मानकीकृत कौशल विकास
- हेल्थकेयर सेक्टर स्किल काउंसिल (HSSC) और नेशनल स्किल डेवलपमेंट कॉर्पोरेशन (NSDC) के ज़रिए एक जैसा करिकुलम बनाना ।
- इनमें स्पेशल ट्रेनिंग को बढ़ावा दें:
- वृद्धावस्था देखभाल
- प्रारंभिक बचपन की देखभाल
- प्रशामक देखभाल
- सर्टिफ़िकेशन को इंटरनेशनल स्टैंडर्ड के साथ अलाइन करें।
3. विधायी सुधार
- मैटरनिटी बेनिफिट्स के लिए सरकार-एम्प्लॉयर शेयर्ड फाइनेंसिंग शुरू करें ।
- एक पेड पैटरनिटी लीव फ्रेमवर्क लागू करें।
4. औपचारिकता और सामाजिक सुरक्षा
- सभी केयर वर्कर्स को ई-श्रम पोर्टल पर रजिस्टर करें ।
- सामाजिक सुरक्षा संहिता, 2020 के तहत लाभों का विस्तार करें , जिसमें शामिल हैं:
- भविष्य निधि
- स्वास्थ्य बीमा
- मातृत्व लाभ
5. निजी क्षेत्र की भागीदारी
- सार्वजनिक-निजी भागीदारी (पीपीपी) को बढ़ावा देना ।
- इन तरीकों से निवेश को बढ़ावा दें:
- कॉर्पोरेट सामाजिक उत्तरदायित्व (सीएसआर)
- व्यवहार्यता अंतर वित्तपोषण (वीजीएफ)
- कर प्रोत्साहन
- कम्युनिटी क्रेच, डेकेयर सेंटर और असिस्टेड-लिविंग सुविधाओं को बढ़ाएं।
निष्कर्ष
Viksit India@2047 के ज़रिए भारत को स्किल्ड केयर प्रोफेशनल्स का ग्लोबल कॉम्पिटिटिव प्रोवाइडर बना सकता है ।